Fonochirurgie met koude instrumenten of CO2 laser: vergelijkende stemkwaliteitsbeoordeling bij goedaardige larynxaandoeningen

Samenvatting

Fonochirurgie heeft tot doel de stemkwaliteit te behouden of te verbeteren door defecten in de laryngale stemproductie te corrigeren. Er kan hierbij gebruik gemaakt worden van de traditionele koude instrumenten of de CO2 laser. De hier gepresenteerde prospectieve studie evalueert de post-operatieve functioneel vocale outcome bij 20 patiënten met verschillende benigne stemplooiaandoeningen, ten eerste van fonochirurgie in het algemeen (ongeacht het gebruikte instrumentarium) en ten tweede van de twee afzonderlijke methodes. De evaluaties (pre-operatief, kort na de operatie en lang na de operatie) gebeurden enerzijds aan de hand van een perceptuele beoordeling (GRBI) van zowel een aangehouden klinker als een voorgelezen tekst of spontane spraak. Anderzijds was er een akoestische analyse (jitter percent, shimmer percent en noise-to-harmonics-ratio) van de aangehouden klinker. De resultaten van deze studie duiden niet eenduidig op een significante verbetering ten gevolge van fonochirurgie. Bovendien zijn er geen verschillen gevonden tussen koude en warme fonochirurgie. Kanttekeningen en tekortkomingen betreffende deze studie worden aangegeven.