Principes van kosten-effectiviteitsanalyse bij stem-, spraak- en taalstoornissen

Abstract

Medisch technologische ontwikkelingen bij een beperkte financiële bestedingsruimte leiden tot een spanningsveld binnen de gezondheidszorg. Hierdoor zijn keuzen in de gezondheidszorg noodzakelijk. Er wordt naar gestreefd deze keuzen mede te baseren op inzicht in doelmatigheid. Om doelmatigheid vast te kunnen stellen wordt niet alleen gekeken naar de effecten van een interventie, maar spelen de noodzakelijke investeringen, oftewel kosten, een belangrijke rol. Dooreffecten en kosten van alternatieve interventies aan elkaar te relateren kan de zogenaamde kosten-effectiviteitsratio worden berekend, Deze incrementele ratio geeft weer, uitgaande van een vergelijkingsalternatief, welke additionele investering noodzakelijk is om een additionele eenheid effect te realiseren. Een belangrijke indeling van verschillende effect-maten is de indeling in ziektespecifieke, generieke en waarderingseffectmaten. Bij de analyse van kosten kan worden uitgegaan van verschillende perspektieven die weer bepalen welke kostensoorten relevant worden geacht. Dit artikel richt zich op de principes van wetenschappelijk onderzoek dat gericht is op doelmatigheidsvraagstellingen, oftewel kosten-effectiviteitsanalyses.